1 viestiä / 0 new
Uusin kirjoitus
toukka

Itellä meni kanssa aikoinaan eturistiside poikki, mutta ainakin itsellä polvi tuntui niin "löysältä" etten olisi uskaltanut laskea tuen kanssakaan. Leikkaus tehtiin reilun kahden viikon päästä katkeamisesta ja mäkeen menin ekan kerran vasta reilun puolen vuoden päästä leikkauksesta. Mutta kuten jo sanottiinkin, aika yksilöllistä tuo kipu on.

Ruoskaaja
Käyttäjän Ruoskaaja kuva

[quote author=toukka link=topic=2963.msg173946#msg173946 date=1267774252]
Itellä meni kanssa aikoinaan eturistiside poikki, mutta ainakin itsellä polvi tuntui niin "löysältä" etten olisi uskaltanut laskea tuen kanssakaan. Leikkaus tehtiin reilun kahden viikon päästä katkeamisesta ja mäkeen menin ekan kerran vasta reilun puolen vuoden päästä leikkauksesta. Mutta kuten jo sanottiinkin, aika yksilöllistä tuo kipu on.



Sama homma, ekan mällin jälkeen polvi oli sen verran pallona ja lompsu yli kokoajan (hajos hypyn alastulossa), joten ei laskut ja urkkaaminen muutenkaan käyny edes mielessä, tosin polvi leikattiinkin todella nopeasti hajoomisen jälkeen. Mutta toisella kerralla etuR. napsahti puolijuoksussa poikki, joten paiskoin tulevan kesän duunit alta pois ja jotain pientä liikuntaakin tul harrastettua - mäkeenkin olis rinnettä voinut alpeilla lähteä kokeilemaan varovasti jos vain olisi ollu vielä talvi. Jos lekuri antaa luvan ja kipu myöten niin mäkeen vaan, mut varovasti!

Zapa

Kiitos rohkaisevista viesteistä!
Onneksi on vielä viikko loman alkuun saakka, näkee tässä miten tämän polven kanssa menee.  Yritän tätä kokojan hieman liikutella ja kivun mukaan rasittaakin kevyesti.

Otan sukset reissuun mukaan jos tuntuu kestävän pientä rasitusta ja ei ole pahemmaksi mennyt. Tosiaan varovaisestihan sitä saa siellä rinteillä luisutella!



Juha_74
Käyttäjän Juha_74 kuva

Moi,

Kannattaa aloittaa vesijuoksu mahdollisimman nopeasti leikkauksen jälkeen. Itse kävin joka aamu vetämässä putkeen 60-90 minuuttia altaassa ja uskon että se auttoi parantamaan polven liikeratoja sekä verenkiertoa joka taas nopeutti leikkauksesta toipumista.

Tässä pari kuntoutusohjetta joista saattaa olla teillekin hyötyä polvileikkauksen jälkeen.

Klikkaa kuvaa jotta saat sen näkymään isompana.







Zapa

Alppireissu takana ja laskettelu rinteillä onnistui, pyydääkin olis ollu tarjolla mut en uskaltanu lähteä kokeileen. Lähes normaalisti pystyin rinteillä kanttaileen varsinkin aamupäivisin kun rinteet olivat vielä hyvässä kunnossa.. mm. Lauberhornin syöksyränni tuli vetäistyä ihan kohtalaisella vauhdilla alas.

Ilman kunnollista polvitukea ei mäkeen olisi ollut mitään asiaa ja siltikin jalkaa jomotti iltaisin ja sitä sai kylmällä ulkoisesti sekä sisäisesti hoidella.  Biggrin
Leikkaukseen menen huhtikuun aikana, sen jälkeen aloitan jalan kuntoutuksen johon Juhan antamat ohjeet lienevät paikallaan, kiitokset niistä!


--heikki--

Hienoa että pääsit mäkeen! Ei ihme jos vähän jomotti.

Tsemiä vaan kuntoutukseen sitten kun siinä vaiheessa olet.

(Ai niin muuten, tuli omasta edellisestä leikkauksesta mieleen kun ne laittoi nukutusaineet liikenteeseen. Anestesialääkäri kehotti miettimään hyviä ajatuksia. Ehdin tokaista "puuterilaskuja..." - sanan loppuosan ollessa varmaankin jo melkoista sössäystä - ja sit vintti pimeeks.)

--------------------------------------------------------<br />Skimbausta, maastopyöräilyä ja muita Sveitsin-ajan edesottamuksia osoitteesta heccu.wordpress.com<br />--------------------------------------------------------

Juha_74
Käyttäjän Juha_74 kuva

Moro,

Pitää jatkaa kokemuksia leikkauksen jälkeisestä elämästä.

Polven kierukkaan oli tullut suuria repeämiä joten koko kierukka poistettiin. Operaation tehnyt kirurgi ei puhunut minulle oikeastaan mitään leikkauksen jälkeen joten epäilin että mitään hätää ei ole jatkon kannalta. Kevään mittaan polvi on kipeytynyt kaikesta pienestäkin liikunnasta ja olen ihmetellyt mikä siinä on vikana. Kävin kivun vuoksi haastattelemassa paria ortopedia jotka sanoivat minulle että koska polven nivelpintoja suojaavaa kierukkaa ei ole lainkaan tallella tulevat polven nivelpinnat tuhoutumaan muutamassa vuodessa jos jatkan sen rasitusta. Tilanne olisi kuulemma eri jos kierukkaa olisi jäänyt edes 30% jäljelle mutta mulla otettiin pois oikeastaan kaikki kierukasta.

Minun pitää lopettaa nyt kaikki urheilu joka rasittaa polvea ja jauhaa nivelpinnat luiden päistä pois. Sain jokaiselta ortopedilta saman vastauksen eikä nykylääketiede voi korvata kierukkaani enkä voi tehdä mitään muuta kuin seurata polven lopullista hajoamista. Ortopedit ja fysiatrit suosittelivat minulle ainoastaan vesijuoksua, uintia, melontaa ja kevyttä murtomaahiihtoa talvella. Sitten kun nivelpinnat ovat totaalisen rikki tulen saamaan keinonivelen jonka käyttöikä nuorella ihmisellä on noin 10-vuoden luokkaa.

Tämä oli aikamoinen paukku minulle enkä tiedä miten tästä mennään eteenpäin koska urheilu oli koko elämäni. Tuntuu että hajoaa palasiksi kun ajatteleekin että pitää luopua kaikesta urheilusta jota rakastan kovasti. Tuntuu jotenkin niin julmalta että pieni ohjausvirhe Alpeilla johtaa pysyvään rampautumiseen. Miten ihmeessä liikkuva ihminen voi selvitä tällaisesta? Olisi kiva kuulla kokemuksia ihmisistä joilla raaja on hajonnut pysyvästi liikunnan parissa.

Paivareppu

Eikös nykyään jotenkin pyritä tuontyylisissä tapauksissa joissa tuota kulumaa alkaa tulla "pinnoittamaan" nivelpinnat keinonivelen asentamisen sijaan? Kysyitkö moisesta?

juoppis

Entäs osteotomia,sillä kyllä suoristellaan paikkoja.Mule ortopedi sano et paskaksi tulee menemään nivel(rusto)liekkö sama asia,eli oottelenko  ku kaikki kulunu vai osteotomia jolla pitäs sätkiä toiset 20v töissä.Mutta kyllä se siitä,noi polvitohtorit kyl keksii joka vuos uusia juttuja,koita saada aika sille mikä leikkas beghamin kintun eiks se oo kuru!!!!

juoppis

Käy tsekkaa nivelklupi.fi,heitä sinne tarinas ni veikkaan et apuu tulee!!!!Toivottavasti,ainaki henkistä!

niilo

Juha oikeilla jäljillä mutta ehkä vähän turhan pessimistinen, iskurasitusta polveen kannattaa välttää, esim. pyöräily lajilistan jatkoksi, aika yksilöllistä kuinka nopeasti nivelrusto tuhoutuu, nykymenetelmin sitä ei voi tosiaan korjata kuin tekonivelellä/pinnoilla. Tämä yksi juttu mikä kannattaisi nuoruuden hurjasteluissa muistaa, itsellä onneksi vielä kierukkaa jnkv. jäljellä, mutta alkava rustovaurio, murtsikkaa kestää, vielä...

Juha_74
Käyttäjän Juha_74 kuva

Niilo, polveni ennuste on huono sen vuoksi että minulla ei ole lainkaan kierukkaa jäljellä. Koska nivelpintoja ei ole suojaamassa lainkaan kierukkaa niin vastaavanlaiset tapaukset ovat johtaneet pahimmillaan nivelrikkoon jopa lähivuosina leikkauksesta. Tässä vaiheessa en ole huolissani siitä että voinko urheilla vaan sitä että miten pärjään normaalissa arejssa ja työelämässä nivelrikkoisena koska olen vielä nuori ja eläkkeellekin on niin monta vuosikymmentä aikaa.

Olen etsinyt käsiini kaiken informaation mitä vain aiheesta löytyy. Löysin artikkelin jossa kerrotaan kierukan siirrännäisestä. Olen sen verran epätoivoinen polven suhteen että käyn juttelemassa kyseisen ortopedin kanssa olisiko siirto mahdollinen.

"Mielenkiintoinen oli myös Urho Väätäisen luento. Hän kertoi kokemuksistaan nivelkierukan siirroista, joita Kuopion Yliopistollisessa Keskussairaalassa on harrastettu vuodesta 1998. Näistä kuusi on saatu seurantaan. Kaikilta potilailta oli aikoinaan kierukka kokonaan poistettu. Seurantakäynnillä kaikki potilaat ilmoittivat olevansa tyytyväisiä. Liikelaajuus oli kaikilla täysi ja suoritetussa MRI-tutkimuksessa oli siirretty nivelkierukka takertunut kiinni. Pelättyä siirretyn nivelkierukan kutistumista ei todettu kenelläkään näistä potilaista."

Juha_74
Käyttäjän Juha_74 kuva

Olen tässä ajankulukseni kaivellut netistä kaikkea aiheeseen liittyvää tietoa jolla nivelkierukan voisi korvata. Löysin Orteq nimisen yrityksen joka on alkanut valmistaa ensimmäisenä maailmassa Actifit kierukkaproteeseja. Kyselin asiaa Dextrassa työskenteleviltä ortopedeiltä jotka kertoivat, että he ovat tehneet paljon onnistuneita leikkauksia kierukkasiirteellä ja potilaat voivat hyvin urheilla Actifit leikkauksen jälkeen.

Actifit on polyuretanista valmistettua kierukkasiirrettä joka toimii ikään kuin alustana kierukan uudelleen kasvulle. Polyuretani hajoaa ajan myötä pois ja tilalle jää kierukka. Siirre tuli markkinoille vasta alle vuosi stten ja  pitkäaikaistulokset puuttuvat vielä. Actifit siirre vaatiin että kierukkaa on vielä jäljellä jonkin verran.

Lisätietoa Actifitista löytyy täältä -> http://www.orteq.com/en/Innovation/15/The-Actifit-procedure.php .

Oletteko kuulleet kokemuksia nivelkierukan korjaamisesta siirteellä? Näitä leikkauksia on tehty jo tuhansia ja tutkimus tulokset Suomessa ja Maailmalla ovat olleet lupaavia. Käytännössä ortopedi korvaa tähystyksessä rikkinäisen nivelkierukan luovuttajalta saadulla ja ehjällä kierukalla.  Perustietoa nivelkierukan korjauksesta siirteellä löytyy täältä -> http://www.meniscustransplantation.org ja täältä http://www.stoneclinic.com/meniscuslinkspage . Tiedän että ainakin Lauri Pasanen Dextrasta ja Urho Väätäinen Kuopiosta ovat tehneet korjauksia siirteellä. Vanhimmat leikkaukset Suomessa on tehty onnistuneesti jo 20-vuotta sitten.

Alla olevassa kuvassa näkyy miten siirre kiinnitetään polven sisään.



Nivelkierukan siirteen vaiheet:

1. Ortopedi siistii alkuperäisen nivelkierukan.
2. Siirre valmistellaan jonka aikana kirurgi tekee siirteeseen pienet ompeleet kiinnitystä varten. Kirurgi liu'uttaa siirteen tähystysaukon kautta polven sisään.
3. Siirre ommellaan kiinni sääriluuhun. Siirteen paikallaan pysyminen varmistetaan kiinnittämällä nivelkierukan etu,- ja takasarvi luutapeilla sääriluuhun.
4. Siirre on kiinnitetty ja tähystysaukot ommellaan kiinni. Kuntoutus alkaa. Tyypillinen kuntoutus kestää muutamia viikkoja. Kuntoutuksen jälkeen potilas voi siirtyä aktiiviseen elämään ja urheilun pariin.



Tässä artikkeli kirjasta 'The meniscus'. Tässä 10-vuoden tulokset pitkän aikavälin tutkimuksesta. Tässä yleinen artikkeli siirteestä.

Tässä video siirteestä ->

Ikuri

Yleisesti ottaen kierukan poistaminen ei todellakaan aiheuta sitä ettei voisi enää urheilla. Esim. 80-luvulla poistettiin ammatti jalkapalloilijoilta kierukat profylaktisesti ennen kauden alkua ettei tule repeämiä ja siihen aikaan ne poistettiin avoimesti ja aina kokonaan.

Siitä että kierukaa olisi jäljellä 20 tai 30 tai 40 prosenttia ei voi sanoa mitään miten tulee pärjäämään.  Biomekaanisisa töissä on osoitettu että jo pieni resektio aiheuttaa rasitukessa kierukan luksoitumisen nivelraon ulkopuollle, eli sen mukaan olisi aivan sama onko 20 vai 80 % resekoitu.

Kierukan korvaamisesta siirteellä on tehty isojakin sarjoja maailmalla esim: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20595111 6 potilaan aineisto kuopiosta on yhtä tyhjän kanssa.

Olen nähnyt usiea aktiivi maratoonareiden ja esim. futareiden polvia joissa ei kierukkaa ole enää yhtään jäljellä ja hyvin pysty vielä liikkumaan. Asia on vain hyvin yksilöllistä.  http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19631077

Fakta on että kierukan resektio (samoin kuin ACL repeämä) altistaa kulumalle, mutta ei kaikilla eikä kaikilla yhtä nopeasti.

Polvi niveltä (eikä muitakaan) voi pinnoittaa.

Osteotomiasta ei ole hyötyä 20 vuotta, joillekin tietyille tyypeille tosin hyvä hoito.

Se että on ortopedi ei takaa vielä kovin suurta pätevyyttä, varsinkaan privaatissa.

--heikki--

[quote author=Juha_74 link=topic=2963.msg177621#msg177621 date=1277818019]
... Olisi kiva kuulla kokemuksia ihmisistä joilla raaja on hajonnut pysyvästi liikunnan parissa.



Fillari-lehden foorumilla vaikuttaa sellanen nimimerkki kuin Hans Opinion (Hannu Minkkinen Keravalta), jolla on kokemusta vastaavista hommista. Käypä kysäisemässä sieltä, tai tsekkaa yhteystietonsa. Vastailee varmaan mielellään sun kysymyksiin, on ihan ystävällinen sälli.

--------------------------------------------------------<br />Skimbausta, maastopyöräilyä ja muita Sveitsin-ajan edesottamuksia osoitteesta heccu.wordpress.com<br />--------------------------------------------------------

Juha_74
Käyttäjän Juha_74 kuva

Kierukan poistosta on nyt 9 kuukautta ja kivut ovat läsnä alituiseen. Polvi turpoaa melko pienestä rasituksesta. Ei puhettakaan että voisin ottaa jalalla juoksuaskelta tai tehdä muutakaan rankempaa liikuntaa. Olen käynyt uimassa ja polkenut kevyesti fillarilla. Muuta en ole pystynyt tekemään.

Ikuri, mitä mieltä olet? Onko polvelleni tehtävissä jotain? Mitä tuumaat tuosta Actifit proteesista ja polvikierukan siirteestä kuolleelta luovuttajalta?

Olen kivun vuoksi aika epätoivoinen ja siksi etsin keinoja miten kierukkaa voisi korjata. Pyrin hidastamaan polven nivelrikkoa niin paljon kuin pystyn. Olisi kiva kuulla millä keinoin voin hidastaa nivelrikon syntymistä. Polven keinonivel leikkaus taitaa olla aika raju toimenpide ja ymmärtääkseni keinonivel ei kestä työikäisellä ihmisellä kuin 10-vuotta.

Kiitos etukäteen kaikesta informaatiosta.

Stilgar

Ootko Juha kokeillu semmosta "lisäravinnetta" kuin glukosamiini? Lekurit on toki sitä mieltä, että 99% shittiä ja 1% placeboa... Varmaan kannattaa käydä Hyvärisen pakeilla ihan keskustelemassa kasvotusten, että mikäs olis järkevää, on se kuitenni sen verra asiantuntija, jotta vois jopa valaista noista siirrejutuista ja punnita eri vaihtoehtoja.

Keine problem.

niilo

[quote author=Stilgar link=topic=2963.msg178325#msg178325 date=1281514218]
Ootko Juha kokeillu semmosta "lisäravinnetta" kuin glukosamiini? Lekurit on toki sitä mieltä, että 99% shittiä ja 1% placeboa... Varmaan kannattaa käydä Hyvärisen pakeilla ihan keskustelemassa kasvotusten, että mikäs olis järkevää, on se kuitenni sen verra asiantuntija, jotta vois jopa valaista noista siirrejutuista ja punnita eri vaihtoehtoja.



Joo ei auta glukosamiini tommoseen paskapolveen hevonveetä, eikä muuten paljon muuhunkaan.

Stilgar

Hölläähä niilo sitä toimistopantaa pikkasen. Oikeen kovasti ku teet hommia, ni kyllä sulleki se viikko lomaa vuoteen natsaa turistihelvetissä(levi) olutta siemaillen.

Keine problem.

Stilgar

Jahas eipä mittää Juha, näemmä ootki perehtynyt melkoisesti asiaan.

Keine problem.

niilo

[quote author=Stilgar link=topic=2963.msg178331#msg178331 date=1281519891]
Hölläähä niilo sitä toimistopantaa pikkasen. Oikeen kovasti ku teet hommia, ni kyllä sulleki se viikko lomaa vuoteen natsaa turistihelvetissä(levi) olutta siemaillen.



Mikäs pojulle nyt tuli, kunhan sinäkin vähän keräät vuosia niin opit mikä toimii ja mikä ei.

Juha_74
Käyttäjän Juha_74 kuva

[quote author=Stilgar link=topic=2963.msg178325#msg178325 date=1281514218]
Ootko Juha kokeillu semmosta "lisäravinnetta" kuin glukosamiini? Lekurit on toki sitä mieltä, että 99% shittiä ja 1% placeboa... Varmaan kannattaa käydä Hyvärisen pakeilla ihan keskustelemassa kasvotusten, että mikäs olis järkevää, on se kuitenni sen verra asiantuntija, jotta vois jopa valaista noista siirrejutuista ja punnita eri vaihtoehtoja.



Kävin tapaamassa Eero Hyväristä viikko sitten ja kyselin häneltä nivelkierukan siirteistä. Hän vastasi että siirteitä on tehty Suomessa vasta niin vähän että sen alan osaajia ei oikein tästä maasta löydy. Leikkauksen onnistumiseen vaikuttaa kuulemma paljon se että ortopedi on kokenut siirteiden tekijä. Lisäksi tutkimustuloksia siirteen pitkäaikaisista vaikutuksista ei ole vielä kovin paljoa. Tässä esitellään vaiheet miten siirre tehdään. Täällä on tarina jolle polvikierukan siirre on onnistunut. Ihan mielenkiintoista luettavaa muillekin kierukkavammaisille  Smile

Hyvärinen on tehnyt Dextrassa 5 kappaletta Actifit kierukkaproteesi leikkauksia. Hän kertoi että kuntoutuksen jälkeen potilaiden kivut ovat hävinneet ja ovat voineet palata normaaliin elämään. Actifit on ollut markkinoilla vasta 3 vuotta eikä siitä ole minkäänlaisia tutkimustuloksia pidemmältä ajalta. Mistäköhän löytäisin lisää materiaalia kierukkaproteeseista ja polyuretaani materiaaleista ihmiskehossa? Hyvärinen kertoi että hän oli kysynyt Actifitin kehittäjiltä miten proteesin polymeerit vaikuttavat nivelpintaan kun hajoavat polvessa ajan kanssa. Tähän hän ei ollut saanut vastausta. Tässä kevyt johdanto mistä kierukkaproteesissa on kyse.

Glukosamiinin tehosta nivelrikon estäjänä ei ole kovin vahvaa näyttöä. Joissakin tutkimuksissa on todettu että joissakin tapauksissa se on hidastanut nivelrikon etenemistä. Vaikka glokosamiinin teho vaikuttaa aika marginaaliselta niin alan syömään sitä varmuuden vuoksi.